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我想知道父子两个的血型和肾的配型会完全一样吗同血型两个人做肾移值成功率是多少请问肾的配型必须是同一血型的么不一样.父子两个的血型一样的可能性不比常人大.另外即使血型相同,肾脏的配型也未必完全相同,血亲之间只能说肾脏的配型相对大一些,但不是完全肯定的.
配型四个层面来讲,第一最简单的是血型相融,打个比方说,O型的病人只能是接受“O”型血的人捐献的肾脏,AB型的病人,那就是A型、B型、AB型的人捐献的肾都可以。第二,PRA要阴性,群体反应抗体正常值10%以上,比如群体反应抗体超过了90%,简单地例子做肾移植90%会发生排斥,这个时候要求配型非常严格,要把阳性避开,不避开会排斥。第三个配型是淋巴细胞毒,要交叉配型,这个非常重要。比较而言这个指标发生排斥的比例比较高。第四个配性,HLA配型,就是人类主要相融性抗原.肾脏的配型要求这四个方面都匹配.
肾移植手术成功率一般超过90%,但生存时间是非受开始术后排斥反应的影响,不能确定。肾移植是尿毒症治疗的一种方法,肾移植虽然目前比较成功,但也存在不少弊端。肾移植后会产生一系列的并发症,如感染、心血管并发症、内分泌和代谢异常,肾移植后排异反应难以幸免,患者需终身服用抗排斥药。
目前国内换肾无论在数目还是质量均局世界前列,在国际上仅次于美国占第二位。1985年以前换肾手术的成功率还不到40%,,到1990年肾脏移植手术成功率达到75%,到1995年肾脏移植手术成功率进一步进步已经达到85%,到目前为止,肾脏移植手术成功率达到了90%。
由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别,是肾移植后排斥反应发生的基础,排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统(简称HLA)。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能,取得肾移植的成功和使移植肾长期存活,肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原(HLA)系统和选择性进行群体反应性抗体(PRA)检查等多种配型。
肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则:O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。
肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性,即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。
肾移植如果有可能,要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体,在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。
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